生產(chǎn)時(shí)媽咪的風(fēng)險(xiǎn)

  1.增加產(chǎn)道、陰道裂傷機(jī)會(huì)：包括子宮、陰道甚至到直腸都可能發(fā)生裂傷，有時(shí)會(huì)造成大出血，嚴(yán)重時(shí)甚至要拿掉子宮。

  2.增加產(chǎn)后出血機(jī)會(huì)：孕期子宮撐太大，產(chǎn)后容易因肌肉疲勞導(dǎo)致收縮不良。

  3.剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高：胎兒大不好生，剖腹產(chǎn)機(jī)會(huì)自然增加，所以媽咪要承擔(dān)麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后感染、出血多、因手術(shù)造成對膀胱或腸子的傷害等因剖腹產(chǎn)可能帶來的問題。此外，第一胎剖腹產(chǎn)，第二胎子宮在產(chǎn)程中裂開的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。

  胎兒過大，一定要剖腹產(chǎn)？

  胎兒過大就一定得剖腹產(chǎn)？這倒不一定，邱宗鴻醫(yī)師表示，有些媽咪骨盆腔夠大，胎兒大一些照樣能自然生，不能只依超音波評估胎兒太大就決定要剖腹產(chǎn)，應(yīng)該視臨場表現(xiàn)做判斷，包括：陣痛過程所做的指診、看子宮頸擴(kuò)張程度，以及產(chǎn)程進(jìn)展是否貼近產(chǎn)程正常進(jìn)展曲線圖，若一切都在正常范圍，自然產(chǎn)機(jī)會(huì)會(huì)比較高。

  是否能順產(chǎn)，由3P決定！

  產(chǎn)道（Passage）：看骨盆腔大小以及產(chǎn)道是否沒有阻力。

  子宮收縮力道（Power）：子宮收縮要強(qiáng)勁有力。

  胎兒（Passenger）：胎兒頭及身體不要過大，順產(chǎn)機(jī)會(huì)就高。

  胎兒的風(fēng)險(xiǎn)

  林佩瑩醫(yī)師表示，胎兒過大時(shí)，約有3~7％可能在生產(chǎn)中受到傷害。其中最高比例有1/4可能發(fā)生肩難產(chǎn)；0.4％因?yàn)樘合虏粊矶劳觯?~4％可能因產(chǎn)程中拉扯，導(dǎo)致臂神經(jīng)叢損傷，這些情形都是產(chǎn)科醫(yī)師的最大惡夢。

  新生兒并發(fā)癥

  血糖控制不好：胎兒過大可能會(huì)出現(xiàn)新生兒血糖過低（一般新生兒為60~70mg/dl，若只有20~30mg/dl就是低血糖），容易發(fā)生抽筋，影響腦部功能，甚至危害到生命。

  增加寶寶成年后糖尿病風(fēng)險(xiǎn)：孕媽咪有糖尿病，孩子將來得到糖尿病、肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，所以孕期媽咪的健康對孩子影響相當(dāng)大。

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